Микоз кожи и волос головы – заболевание, вызванное грибками, поражающими волосяные фолликулы и сальные железы. Размножение грибков наблюдается под воздействием разных факторов, например, на фоне снижения иммунитета, хронического стресса и др. Шелушащиеся участки, выпадение волос и потеря их естественного блеска – характерные симптомы болезни.
Микозы кожи головы – группа заболеваний, вызванных дерматомицетами, поражающими кожу головы. Это одна из самых распространенных грибковых инфекций, особенно у детей. У взрослых чаще поражается гладкая кожа, возможно, с вовлечением пушковых волос.
Основная причина поражения – деятельность грибков рода Trichophyton, Microsporum и реже Epidermophyton. Благодаря специфическим факторам защиты, дерматомицеты редко проникают глубже зернистого слоя эпидермиса.
Обсеменения грибком недостаточно для развития патологии, нужно действие активирующих факторов:
Классификация микозов обширна и основана на разных критериях.
Чаще применяется классификация по МКБ:
Поражение с затрагиванием гладкой кожи, волос и ногтей. Возбудитель болезни — грибки Trichophyton. На коже формируются очаги воспаления, имеющие четкие границы. Волосы становятся хрупкими, обламываются над кожей и торчат в виде пеньков. Это высокозаразное заболевание. В сложных случаях возможно формирование глубоких нарывов.
Характеризуется поражением волос, в том числе и пушковых, гладкой кожи. Реже инфекция затрагивает ногти.
Используют классификацию микозов, которая учитывает локализацию очага поражения. В соответствии с этим критерием выделяют микозы:
Источником заражения могут быть больные животные, например, кошки, собаки, грызуны, а также зараженный человек. Грибковая инфекция распространяется на близкие к очагу поражения участки, так и отдаленные. Сам заболевший человек разносит споры на другие части тела. И способствует этому несоблюдение элементарных правил гигиены.
Основные пути распространения грибковой инфекции:
Распространенный путь, когда заражение происходит через предметы обихода, обсемененные чешуйками кожи, ногтей или волос, содержащих споры патогенных грибков.
Непосредственный контакт здорового человека и источника инфекции.
Многие грибки, вызывающие микозы, относятся к условно-патогенной микрофлоре человека. Они постоянно присутствуют на коже, слизистых оболочках, в области половых органов, а также в полости рта и кишечнике. Активация их происходит под действием неблагоприятных факторов, например, при снижении иммунной защиты. Размножение приводит к проникновению возбудителя в глубокие слои кожи и внутренние органы.
Покраснение кожи, а также другие симптомы связаны с запуском иммунного ответа. Выработкой антител и действием медиаторов воспаления объясняется появление покраснения кожи, жжения, зуда и других неприятных симптомов.
Клиническая картина зависит от типа грибковой инфекции, а также ее локализации, степени тяжести и даже возраста пациента.
Общие симптомы микозов кожи головы у ребенка или взрослого:
Для каждой формы микозов характерны специфические симптомы, по которым можно предположить диагноз.
Стригущий лишай – это один из самых часто встречающихся поражений у детей. Характеризуется появлением мелких, множественных очагов с нечеткими границами. Здесь волосы обламываются у корня чуть выше уровня кожи.
При осмотре видны круглые пятна, окруженные приподнятым валиком розового цвета. Как раз на поверхности этого валика есть везикулы – пузырьки. При отсутствии лечения присоединяется вторичная инфекция, которая приводит к алопеции.
Характеризуются появлением множественных ярко-красных очагов, округлой формы, с выраженным зудом и рядом дискомфортных ощущений. На коже появляются высыпания, имеющие возвышенную форму. Со временем очаги разрастаются, поверхность покрывается тонкими чешуйками, а по периферии – мелкие пузырьки. Заболевание протекает хронически, а обострения чаще случаются весной и летом.
Появление любых высыпаний на теле, зуда, жжения, а также обильного выпадения волос и наличия других неприятных симптомов необходима консультация врача-дерматолога. В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста, а также трихолога.
Диагностика на ранних стадиях развития болезни затруднительна и связано это с отсутствием симптомов, а имеющиеся признаки часто остаются незамеченными.
Диагноз выставляется на основе:
Обязательно назначаются дополнительные методы обследования, способные определить возбудителя, подобрать эффективные средства лечения и профилактики. Проводят:
Микроскопическое исследование и культивирование материала с пораженной кожи и волос является основой диагностики микозов кожи головы. Прямая микроскопия выявляет структурные элементы грибов (гифы и споры) у 65% пациентов, обеспечивая быструю предварительную диагностику7.
Культуральное исследование остается обязательным для точной видовой идентификации и определения чувствительности к препаратам. Современные лаборатории дополнительно используют молекулярно-генетические методы для повышения точности диагностики7.
Микроскопия позволяет различить основных возбудителей: T. verrucosum образует микроконидии и хламидоспоры в виде цепочек, T. mentagrophytes — одиночные микроконидии вдоль гиф. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период7.
Трихоскопия является важным диагностическим методом, позволяющим выявить характерные изменения структуры волос при микозах кожи головы. Дерматоскопическое исследование помогает дифференцировать грибковые поражения от других воспалительных заболеваний кожи головы, таких как псориаз и экзематозный дерматит8.
Основные трихоскопические признаки микоза включают:
Трихоскопическое исследование при высоких увеличениях (70× и более) позволяет детально визуализировать скручивание волосяного стержня и выявить участки повышенной ломкости. При меньших увеличениях определяются неравномерные изгибы волос в различных направлениях, что также является диагностически значимым признаком грибкового поражения8.
Лечение микозов кожи головы требует комплексного подхода, включающего местную и системную противогрибковую терапию. Выбор метода лечения зависит от тяжести поражения, распространенности процесса и вида возбудителя.
Местная терапия применяется при ограниченных поражениях и включает кремы или мази с противогрибковыми компонентами. Наиболее эффективными являются производные азола (клотримазол, миконазол, эконазол, бифоназол), аллиламины (тербинафин, нафтифин) и циклопирокс. Стандартный курс местного лечения составляет 2-3 недели с обязательным продолжением терапии еще 1-2 недели после клинического выздоровления для предотвращения рецидивов7.
Обычно назначают:
В основе лечения лежит применение антимикотических препаратов. Обычно их используют местно, что снижает вероятность побочных эффектов.
При подборе средств учитывают:
Все средства, которые назначаются для лечения микозов, имеют разные методы применения, а также дозировку и продолжительность лечения.
Могут назначать:
Грибковая инфекция влияет не только на кожу, но и на весь организм, подавляя иммунитет. Поэтому важно восстановить его показатели и провести иммунокоррекцию. Ликопид® 1 мг стимулирует активность иммунитета, направленную на борьбу с грибковой инфекцией.
Препарат используется уже не одно десятилетие и за это время доказал эффективность и безопасность в применении. При курсовом приеме удается сократить число обострений, исключить присоединение вторичной инфекции, а также другие осложнения. Одновременно стимулируя все факторы противоинфекционной защиты. Ликопид® 1 мг стимулирует моноцитарное и макрофагальное звено иммунитета, запуская естественные механизмы борьбы с вирусными и бактериальными инфекциями.
Грибковая инфекция влияет не только на кожу, но и на весь организм, подавляя иммунитет. Поэтому важно восстановить его показатели и провести иммунокоррекцию.
Ликопид® 1 мг стимулирует активность иммунитета, направленную на борьбу с грибковой инфекцией. Препарат используется уже не одно десятилетие и за это время доказал эффективность и безопасность в применении.
При курсовом приеме удается сократить число обострений, исключить присоединение вторичной инфекции, а также другие осложнения. Одновременно стимулируя все факторы противоинфекционной защиты.
Ликопид® 1 мг стимулирует моноцитарное и макрофагальное звено иммунитета, запуская естественные механизмы борьбы с вирусными и бактериальными инфекциями.
Для стимуляции иммунитета достаточно одной таблетки в сутки курсом в 10 дней. Важно провести три последовательных курса, с перерывом между ними в 20 дней.
Как Ликопид® влияет на иммунитет, безопасен ли он?
Он безопасен, потому что действие препарата максимально приближено к механизму естественной иммунорегуляции, сформированному природой за все время эволюции всех живых организмов.
Можно ли принимать Ликопид® 1 мг в сочетании с другими препаратами?
Ликопид® 1 мг можно принимать с большинством лекарственных препаратов. Ликопид® 1 мг нельзя сочетать с приемом глюкокортикоидов и принимать не ранее, чем через 1,5-2 часа после приема адсорбентов (активированный уголь и ряд других).
Заключаются в соблюдении правил личной гигиены, а также ограничении контакта с бездомными животными.
Учитывая, что микозы чаще развиваются на фоне снижения иммунной защиты, нужно:
При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. При условии комплексного подхода к лечению, приеме фунгицидных средств и иммуннокорекции наступает полное выздоровление.
