Гайморит у взрослых: признаки и лечение

В костях черепа человека находятся воздушные карманы — синусы, которые служат для согревания и увлажнения вдыхаемого воздуха. Входными воротами для инфекции становится их слизистая оболочка. Возбудители гайморита проникают в гайморовы пазухи через каналы, которые соединяют синусы с носом, или костную ткань челюсти. В них начинается воспалительный процесс, который приводит к отекам и застойным явлениям.

Гайморит (или верхнечелюстной риносинусит) вызывают патогенные организмы:

Инфекционные агенты проникают в пазухи синуса с насморком. Из-за отека слизистой просвет в носу сужается, вызывая затруднение газообмена и отток жидкостей. В пазухах начинается воспаление, приводящее к скоплению гноя и слизи, которая оказывает давление на стенки синуса.

Гайморит может выступать осложнением ОРЗ и других патологий респираторного тракта, поэтому часто диагностируется в осенне-зимний период. Это объясняется ослабленным иммунитетом взрослых пациентов из-за плохой экологии, несбалансированного питания, нехватки витаминов, малоподвижного образа жизни, вредных привычек и пр. Кроме того, причинами заболевания становятся травмы носа и искривление перегородки, полипы и аденоиды, несвоевременно начатое или неправильное лечение ринита.

Болезнь развивается очень быстро и имеет признаки ОРЗ, вирусной инфекции и простуды.

Характерными симптомами острого верхнечелюстного риносинусита выступают:

В организме наблюдаются признаки интоксикации. Пациент испытывает апатию, быстро устает, теряет аппетит. Возможно появление неприятного запаха изо рта, в голосе появляется гнусавость. У человека начинается проблемы со сном, во время которого мучает кашель из-за стекающей из пазух в носоглотку слизи, по утрам наблюдается обильное выделение мокроты.

Прием оториноларинголога начинается со сбора анамнеза: опроса пациента с осмотром полости носа с помощью зеркала и оптической трубки. Это эндоскопическое исследование верхнечелюстной пазухи позволяет увидеть изменения слизистой оболочки, оценить состояние синусов и соустий.

Пациент получает направление на сдачу общего и клинического анализа крови, взятия мазка для определения типа возбудителя, мочи с микроскопией осадка. Раньше больным назначали рентгенографию носовых пазух — «золотой стандарт» исследования. Сегодня используется УЗИ или МРТ, а также МСКТ при хроническом гайморите. Возможно потребуются консультации у аллерголога, иммунолога и врачей других специальностей.

К малоинвазивным методикам относится прокол гайморовой пазухи иглой Куликовского и удаление через него гноя и слизи. По окончании процедуры полость санируется (промывается лекарственными растворами), больному назначается физиотерапия.

В условиях стационара после диагностики пункции, КТ и рентгенологического обследования под общим наркозом проводится:

Традиционная гайморотомия сопровождается стенозированием соустья рубцовым процессом и травмами слизистой оболочки носовых пазух. Поэтому при хирургическом лечении врачи делают выбор в пользу эндоскопического вмешательства [10].

Препарат микробного происхождения позитивно влияет на рецепторы врожденного иммунитета. Действующее вещество Ликопида®, глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП), содержит фрагменты стенок полезных бактерий. Попадая в организм, они активизируют работу фагоцитов, Т- и В-лимфоцитов, повышают синтез антител. Этот процесс способствует усилению иммунного ответа при заражении инфекциями или манифестации хронической патологии.

Препарат имеет широкий спектр действия. Ликопид® применяется как для лечения бактериальных и вирусных гайморитов, так и грибковых инфекций, в т.ч. ассоциированных с другими патологиями. Системная и топическая иммунокоррекция пациентов часто бывает необходима на фоне длительного приема антибиотиков,  цитостатиков и глюкокортикостероидов. Эти препараты снижают защитные силы организма. Прием Ликопида® помогает предотвратить развитие иммунодефицита у больных с диабетом, СПИДом, злокачественными опухолями, беременных женщин и других пациентов [7].

ГМДП способствует успешному обезвреживанию инфекции, уменьшению боли и симптомов воспаления, удалению из верхнечелюстных пазух слизи и гноя. Прием Ликопида® способен помочь отсрочить и даже избежать хирургического вмешательства. Патологический процесс завершается в короткие сроки и с минимальными повреждениями для слизистой оболочки гайморовых пазух и медиальной стенки (носовой перегородки).