Чаще всего первым проявлением при обострении хронического цистита становится учащение мочеиспускания, моча выделяется часто, но буквально по каплям. При этом возникают боли, зуд и жжение, моча может быть мутной с примесью крови, есть ощущение «битого стекла» или песка по ходу уретры. Почти постоянно возникают позывы к мочеиспусканию, тянущие боли в области лобка, внизу живота или в пояснице.
При развитии острого цистита может повышаться температура до 37.5-38.0 градусов, при поражении шейки мочевого пузыря может возникать неудержание мочи. Также отмечаются общее недомогание, головные боли, нарушения аппетита и расстройства сна из-за болей и позывов на мочеиспускание. На фоне хронического процесса симптомы могут быть менее выраженными, лихорадка бывает реже, преобладают местные проявления.
При тяжелом течении болезни может возникать рефлекторная задержка мочи с резкой болью над лобком, болями в животе, болезненностью при прощупывании пузыря и невозможностью опорожнить пузырь.
У мужчин симптомы могут отличаться от классического течения цистита – возникают боли в области промежности, отдающие в головку пениса, распространяются на область заднего прохода, область мошонки. Выделение мочи происходит с серьезными затруднениями, она может быть очень мутной, с хлопьями и каплями крови3.