Главная > Статьи > Гнойная ангина

Гнойная ангина — почему она чаще бывает у детей

15.01.2025
8 минут на чтение

Дети часто страдают от респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), переживая до четырех и более случаев в год. Однако среди инфекционно-воспалительных заболеваний особое место занимает гнойный тонзиллит или более знакомое для родителей название — ангина.

 

Миндалины — важная часть иммунной системы носоглотки, служит барьером для инфекции. Их воспаление при гнойной ангине у ребенка чревато серьезными осложнениями при несвоевременном или неправильном лечении.

Это особенно актуально для маленьких детей, иммунная система которых еще не сформировалась. В этом возрасте инфекция зачастую с трудом удерживается в области миндалин, не проникая в бронхи, легкие и другие органы. Применение сомнительных или вредных народных методов лечения также крайне опасно и может нанести существенный вред еще неокрепшему детскому организму. Даже использование фитотерапии или местных обработок требует обязательной консультации с врачом. Любое вмешательство в лечение гнойной ангины у взрослых, а тем более — у детей, должно быть согласовано со специалистом, чтобы избежать непредсказуемых последствий.

Причины

Основная причина гнойной ангины — воздействие патогенных или условно-патогенных возбудителей, повсеместно распространенных в окружающей среде: на слизистых оболочках взрослых либо детей, предметах обихода, продуктах питания. Чаще всего возбудителями выступают стрептококки (в частности, гемолитические), а также стафилококки. Реже ангина гнойная вызывается другими бактериями.

Однако развитие заболевания зависит не только от наличия возбудителя, но и от состояния иммунной системы ребенка и влияния внешних факторов. Не все дети, даже тесно контактировавшие с источником инфекции, заболевают тонзиллитом.

Риск повышают следующие факторы:

Нарушения иммунитета: врожденный иммунодефицит или его ослабление из-за частых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).
Соматические заболевания: анемия, гипотрофия, перенесенный рахит.
Переохлаждение: длительное или сильное переохлаждение подавляет местный иммунитет слизистых оболочек.
ЛОР-патология: увеличенные аденоиды, частые отиты.
Очаги инфекции в полости рта: кариозные зубы у ребенка и/или родителей, являющиеся источником инфекции.
Нарушение носового дыхания: искривление носовой перегородки, хронический ринит, вынуждающие ребенка дышать ртом.

Механизм развития ангин

Детские тонзиллиты (ангины) — распространенное заболевание: по статистике, от 6 до 10% детей в первые годы жизни хотя бы раз сталкиваются с этой инфекцией, причем рецидивы весьма часты, часто осложняя последующие простуды. Возникновение острого тонзиллита обычно приходится на возраст после трех лет, когда иммунная система и миндалины достигают достаточной степени зрелости. До трехлетнего возраста признаки гнойной ангины встречаются реже из-за неполного развития и функциональности миндалин.

Для понимания механизма развития тонзиллита необходимо рассмотреть роль и строение миндалин. Это скопления лимфоидной ткани, аналогичные лимфатическим узлам, но расположенные на поверхности слизистых оболочек в складках мягкого неба. Они выполняют важную защитную функцию, являясь своего рода фильтром, задерживающим микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки), предотвращая их проникновение в дыхательные пути и пищевод.

Ежедневно миндалины контактируют с огромным количеством патогенов. Пока их количество не превышает возможности миндалин по уничтожению, иммунная система ребенка успешно справляется, тренируясь на этом «боевом опыте». Однако, при воздействии высокопатогенных микроорганизмов, либо при ослаблении иммунитета ребенка (например, из-за анемии, недостаточного питания, частых инфекционных заболеваний), миндалины могут быть перегружены. В этом случае происходит развитие воспаления — тонзиллита.

На поверхности миндалин патогены начинают активно размножаться, вызывая отек, покраснение и болевые ощущения (характерные симптомы гнойной ангины). Микробы, разрушая ткани и выделяя токсины, которые всасываются в кровь, приводят к общей интоксикации организма и лихорадке. В ответ на раздражение и токсины иммунная система активируется, направляя лимфоциты к очагу воспаления для борьбы с инфекцией.

Однако, у ослабленных детей собственных сил иммунитета может оказаться недостаточно для эффективного подавления инфекции. В таких случаях необходима медицинская помощь и лекарственная терапия для борьбы с патогенами и воспалением.

Заразна ли гнойная ангина

Гнойная ангина у детей — это инфекционное заболевание, вызываемое, как правило, бактериями Streptococcus pyogenes (стрептококки группы А), реже — другими бактериями или вирусами. Высокая заразность гнойной ангины обусловлена способностью стрептококков распространяться воздушно-капельным путем. При кашле, чихании или разговоре инфицированный ребенок выделяет в окружающую среду мельчайшие капельки слюны и мокроты, содержащие бактерии. Здоровые дети, находящиеся рядом, могут вдохнуть эти капельки, и если их иммунная система недостаточно сильна, они также заболеют.

Заражение может произойти и контактным путем — через общие предметы быта, такие как игрушки, посуда, полотенца. Бактерии способны некоторое время сохранять жизнеспособность на поверхностях. Поэтому важно соблюдать гигиену рук и дезинфекцию предметов, с которыми контактировал больной ребенок.

Гнойная ангина: симптомы

Острый тонзиллит с гнойным налетом проявляется целым комплексом симптомов, которые могут различаться по интенсивности в зависимости от индивидуальных особенностей организма и тяжести инфекции. Важно отметить, что самолечение опасно, и при подозрении на гнойную ангину необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Основные симптомы и признаки:

  • Боль в горле

Это, пожалуй, самый яркий и доминирующий симптом. Боль может быть интенсивной, стреляющей, усиливающейся при глотании, иногда отдающей в ухо. Она может затруднять прием пищи и жидкости.

  • Гнойный налет на миндалинах

Характерный признак гнойной ангины. Налет может быть белым, желтоватым или сероватым, иметь различную консистенцию – от рыхлой до плотной, и располагаться на поверхности миндалин в виде пятен, островков или сплошного слоя. Важно отметить, что наличие налета – не единственный критерий диагностики, поскольку похожие проявления могут наблюдаться и при других заболеваниях горла.

  • Отек и покраснение миндалин

Они увеличиваются в размерах, становятся ярко-красными и отечными. Это связано с воспалительным процессом.

  • Общее недомогание

Гнойная ангина сопровождается общим ухудшением самочувствия: слабостью, сонливостью, повышенной утомляемостью, головной болью.

  • Повышенная температура тела

Часто наблюдается значительное повышение температуры, иногда до высоких отметок (39-40°С и выше).

  • Головная боль

Может быть интенсивной и носить пульсирующий характер.

  • Озноб

Возникает в связи с резким повышением температуры тела.

  • Боль в мышцах и суставах.

Миалгия и артралгия – нередкие спутники гнойной ангины.

  • Нарушение аппетита

Из-за боли в горле и общего недомогания аппетит может значительно снижаться.

  • Увеличение шейных лимфатических узлов.

Лимфатические узлы на шее увеличиваются в размере, становятся болезненными при пальпации.

  • Кашель

Может быть сухим или влажным, связанным с раздражением слизистой оболочки горла.

Варианты ангины: что важно для диагностики

Для определения того, сколько лечится гнойная ангина, и эффективного лечения необходима своевременная врачебная консультация и точная диагностика типа заболевания. Ангина может проявляться как обострение хронического тонзиллита, что чаще встречается у подростков, или как острая инфекция, типичная для детей младшего возраста. Врач проводит тщательный осмотр ротовой полости, оценивая состояние миндалин и характер поражения: наличие и степень распространения гнойного налета. Эта информация определяет стратегию лечения и дозировку препаратов с учетом возраста пациента.

В зависимости от тяжести, ангины классифицируются следующим образом:

  • катаральная (с увеличенными миндалинами, но без налета),
  • фолликулярная (с точечными гнойничковыми образованиями),
  • лакунарная (с обильным гноем, заполняющим лакуны миндалин),
  • фибринозная (с фибринозными пленками на поверхности миндалин),
  • флегмонозная (или некротическая, с образованием язв).

Лечение гнойной ангины подбирается индивидуально, в зависимости от этиологического фактора и формы заболевания, хотя общие принципы терапии во многом совпадают. Правильная диагностика является ключевым моментом для успешного излечения и предотвращения осложнений.

Как поставить диагноз

Диагностика гнойной ангины — сложный процесс, требующий комплексного подхода. Ключевым признаком является наличие гнойных налетов на миндалинах. Эти налеты могут быть различной интенсивности — от небольших точек до сплошного белого или желтоватого покрытия. Важно отметить, что просто наличие налета не всегда говорит о гнойной ангине; необходимо учитывать сопутствующие симптомы.

Ребенок с подозрением на гнойную ангину жалуется на сильную боль в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела (часто высокая, до 39-40°C). Может наблюдаться общее недомогание, слабость, головная боль, потеря аппетита. Иногда отмечается увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.

Диагностика основывается на клинической картине: осмотре зева врачом-педиатром или отоларингологом. Врач оценивает состояние миндалин, наличие и характер налета, степень покраснения и отечности слизистой оболочки. Для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний (например, вирусной ангины) могут быть назначены дополнительные исследования.

К дополнительным методам диагностики относятся:

Общий анализ крови

Покажет увеличение количества лейкоцитов на фоне сдвига лейкоцитарной формулы влево (увеличение количества молодых лейкоцитов), характерные для бактериальной инфекции.

Бактериологический посев из зева

Это наиболее точный метод, позволяющий определить возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам. Результаты анализа обычно готовы через несколько дней.

Важно подчеркнуть, что самолечение гнойной ангины недопустимо. Только врач может поставить диагноз и назначить как вылечить гнойную ангину, включая антибиотикотерапию, полоскание горла антисептическими растворами и обильное питье. Ранняя диагностика и своевременное лечение гнойной ангины предотвращают развитие осложнений.

Гнойная ангина: как лечить

Диагноз ангины, установленный на основании клинической картины, подтверждается бактериологическим исследованием мазка из зева и миндалин. Однако, лечение начинается эмпирически, исходя из наиболее вероятного возбудителя, еще до получения результатов анализа. Самолечение ангины, особенно у детей младшего возраста, крайне опасно и категорически запрещено использование только народных методов. Подобные действия могут привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.

Не осложненные формы ангины у детей до трех лет, включая лакунарную, могут лечиться амбулаторно, при условии строгого соблюдения всех врачебных назначений. Тяжелые формы ангины, а также любые формы тонзиллита у детей раннего возраста требуют обязательной госпитализации. Важно отметить, что детям до трех лет назначается антибиотикотерапия даже при катаральной форме ангины.

Лечение включает системную терапию и местную обработку зева и миндалин. При развитии паратонзиллярных абсцессов требуется хирургическое вмешательство в условиях стационара. Правильный подбор терапии и точное соблюдение дозировки препаратов — ключевые факторы успешного и быстрого выздоровления.

Режимные мероприятия включают постельный режим на весь период острой фазы заболевания. По мере улучшения состояния, постельный режим может быть изменен на полупостельный, а затем на домашний. Необходимо обеспечить регулярное проветривание помещения и доступ свежего, увлажненного воздуха для облегчения дыхания. Ввиду заразности ангины, ребенка следует изолировать от других детей и обеспечить его индивидуальными средствами гигиены (посуда, полотенце). Ежедневная влажная уборка в детской комнате обязательна.

Питание должно быть полноценным, несмотря на возможные трудности из-за боли в горле и сниженного аппетита, особенно в первые дни болезни. Рекомендуется теплая, не раздражающая пища, исключающая кислые и сильно соленые продукты. Блюда должны быть полужидкими или тщательно измельченными, разбавленными бульоном. Твердая пища может травмировать воспаленные миндалины. В рационе должны преобладать каши, супы-пюре, рагу, фруктовые и овощные пюре для восполнения витаминов.

Обильное питье необходимо для борьбы с интоксикацией, поддержания водно-солевого баланса и профилактики обезвоживания на фоне лихорадки. Однако следует избегать кислых напитков, таких как морсы, концентрированные соки и чай с лимоном, раздражающих воспаленную слизистую. Предпочтительнее теплое молоко (для детей старше 2-3 лет) с добавлением меда или масла, травяные чаи с медом, теплая вода или негазированная щелочная минеральная вода, сладкие компоты.

Антибиотики в терапии

Большинство случаев ангины у детей вызваны микробами, что делает необходимым применение антибиотиков. Эти препараты помогают остановить размножение бактерий, вызывающих воспаление миндалин. В случае подозрения на стрептококковую ангину наиболее подходящими будут антибиотики из группы пенициллинов, которые являются современными полусинтетическими средствами.

Если тонзиллит протекает в тяжелой форме, существует риск осложнений или у ребенка имеется аллергия на пенициллины, могут быть назначены альтернативные препараты.

В этом случае могут использоваться:

  • Цефалоспорины,
  • Макролиды.

Эти лекарства обладают высокой эффективностью против бактерий, вызывающих ангину, и имеют минимальные побочные эффекты, что делает их безопасными для использования. Однако важно помнить, что при аллергии на пенициллины может возникнуть перекрестная реакция с цефалоспоринами, поэтому предпочтение стоит отдать макролидам.

Лечение назначается врачом с учетом возраста, веса ребенка и тяжести состояния. Обычно курс антибиотиков длится от 5 до 10 дней, в зависимости от выбранного препарата. Если антибиотики были подобраны правильно, улучшение состояния ребенка обычно наблюдается на второй или третий день. Однако это не является основанием для прекращения лечения, даже если речь идет о легкой форме ангины. При выборе и применении антибиотиков важно учитывать возможные побочные эффекты и осложнения, такие как негативное воздействие на микрофлору кишечника и слизистых оболочек. Поэтому необходимо тщательно подбирать курс лечения.

Ликопид в лечении и профилактике ангины

Ликопид® 1 мг — инновационный иммуномодулятор, широко применяемый в педиатрической практике для комплексного лечения ангины (тонзиллита). Его активный компонент, глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП), представляет собой минимальную, но высокоэффективную часть бактериальной клеточной стенки, обладающую выраженными иммуностимулирующими свойствами. Механизм действия ГМДП основан на активации естественных защитных механизмов организма без развития побочных эффектов.

Применение Ликопида® 1 мг в комплексной терапии детской ангины демонстрирует значительное улучшение клинических результатов. Многочисленные исследования подтверждают его эффективность в повышении результативности антибиотиков, сокращении продолжительности болевого синдрома и уменьшении воспаления лимфатических узлов (лимфаденита), часто сопутствующего ангине. Препарат стимулирует как врожденный, так и адаптивный иммунитет, усиливая общую сопротивляемость организма к инфекциям.

В лечении хронического тонзиллита Ликопид® 1 мг, в рамках комплексной терапии, статистически достоверно снижает частоту рецидивов заболевания. Квалифицированные отоларингологи отмечают высокую эффективность препарата в консервативном лечении этой патологии.

Рекомендованная схема приема Ликопида® 1 мг для детей в возрасте от 3 до 18 лет: сублингвальное (под язык) применение одной таблетки в сутки в течение 10 дней. Для достижения оптимального результата при хроническом тонзиллите рекомендуется проведение трёх 10-дневных курсов с 20-дневными интервалами между ними.

Безопасность и эффективность Ликопида® 1 мг подтверждены обширными исследованиями, включающими свыше тысячи научных работ. Его механизм действия максимально приближен к естественным процессам иммунной регуляции. Препарат не содержит вредных добавок, консервантов или токсичных веществ. Хорошая совместимость с антибактериальными и противовирусными препаратами позволяет сократить продолжительность антибиотикотерапии. Стимулируя как клеточный, так и гуморальный иммунитет, Ликопид® 1 мг эффективно снижает вероятность повторного развития тонзиллита у детей.

В этой статье:

По вашему запросу ничего не найдено

Отит

2024-05-16

Герпес

2023-08-30

Бронхит

2023-08-30

Синусит

2023-08-24
имеются противопоказания. перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
С информацией ознакомлен, скрыть