Хронические болезни, особенно у пациентов с аллергией, весной активизируются по нескольким причинам. Весной резко возрастает уровень аллергенов — пыльцы растений, плесени, пылевых клещей и других аллергенов. Это провоцирует системное воспаление и снижает устойчивость организма к инфекциям. Иммунная система начинает одновременно реагировать на аллергены и патогены. При этом реакция становится чрезмерной и плохо контролируемой.
Весна также часто становится временем реактивации герпесвирусов (вирус простого герпеса, Эпштейн-Барр, цитомегаловирус), особенно у пациентов с аллергическим ринитом и сниженной функцией мукозального иммунитета [1]. На фоне дисбаланса между типами иммунного ответа (Th1/Th2) ослабевает противовирусная защита [3].
У взрослых пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов (гаймориты, тонзиллиты, бронхиты) весной часто наблюдаются обострения из-за активации условно-патогенной микрофлоры на фоне сниженного иммунитета. А у детей младшего возраста иммунная система еще не полностью сформирована, и вирусные инфекции могут запустить развитие атопических реакций в дальнейшем [7].
После зимы у многих людей наблюдается ослабление иммунитета и за счет снижения уровня витамина D и других витаминов, что также ухудшает состояние.
В совокупности все эти факторы превращают весну в "период риска" для пациентов с ослабленным иммунитетом, частыми респираторными заболеваниями или хронической патологией дыхательных путей, особенно если она сочетается с аллергией.