Комплексная оценка цитокинового профиля, протеинограмм и белков острой фазы воспаления у пациентов с острым бруцеллезом

Название: Комплексная оценка цитокинового профиля, протеинограмм и белков острой фазы воспаления у пациентов с острым бруцеллезом
Авторы: Саркисян Н.С., Куличенко А.Н., Ковалевич Н.И., Санникова И.В., Махиня О.В.
Издание: Иммунология. 2021; 42 (5): 511-517.

Введение. Патогенез бруцеллеза напрямую связан с индукцией провоспалительных цитокинов и активацией иммунного ответа по Th1-типу. Роль факторов воспаления при остром бруцеллезе остается неизученной.

Цель исследования. Определение уровня провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-12, ИЛ-18 и ИФН-γ), белков острой фазы воспаления (неоптерина и липополисахарид-связывающего белка) и выявление особенностей фракционного состава белков сыворотки крови у пациентов с острым бруцеллезом до и после проведения комплексной антибактериальной терапии и приема иммуномодулятора Ликопид^®.

Материал и методы. Объект исследования - клинический материал (образцы крови) от 65 пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом "острый бруцеллез", поступивших в ГБУЗ СК "Городская клиническая больница № 2" г. Ставрополя. Концентрации цитокинов ИЛ-1β, ИЛ-8, ИЛ-12, ИЛ-18, ИФН-γ и острофазных белков определяли в сыворотке крови методом твердофазного иммуноферментного анализа, уровень ИЛ-6 -иммунохемилюминесцентным методом, фракционный состав белков сыворотки крови - с использованием электрофореза.

Результаты. В острую фазу бруцеллезной инфекции (до лечения) отмечается высокий уровень провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-18 и ИФН-γ). После проведенного курса антибиотикотерапии (доксициклин и рифампициин, 6 нед) в сыворотке крови пациентов с бруцеллезом средней степени тяжести течения сохраняются высокие уровни ИЛ-8, ИЛ-18, свидетельствующие об активном воспалении. Уровни ЛПС-белка и неоптерина на фоне терапии статистически значимо снизились. Установлена диспротеинемия с повышением уровня глобулинов, в основном за счет α- и γ-глобулиновых фракций, умеренным снижением концентрации общего белка, гипо-альбуминемией, снижением альбумино-глобулинового коэффициента.

Заключение. Отмечена перспектива дальнейшего изучения цитокинового профиля (ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-12, ИЛ-18, ИФН-γ) для оценки интенсивности системного ответа на инфекцию и прогноза течения острого бруцеллеза.

Ключевые слова: бруцеллез, протеинограмма, цитокины, белки острой фазы, ликопид

Ссылка: https://doi.org/10.33029/0206-4952-2021-42-5-511-517